为深入贯彻中央八项规定及其实施细则精神，认真落实《中共武汉大学委员会关于印发〈关于进一步加强和改进管理与服务工作作风建设的意见〉等文件的通知》（武大办字〔2018〕14号）要求，确保以“抓管理、转作风、促服务”为主题的管理与服务工作作风建设的实施，特制定本《实施细则》。
第一条 医务人员必须着工装上岗，语言文明，举止端庄符合行业规范。临床及门诊医、护、药、技及窗口（导诊台、收费处、住院处、门诊药房、体检科等）科室工作人员，上班期间不按规定和要求着装工作服、佩戴胸牌的，一次扣当事人50元。
第二条 医务人员必须坚守岗位，上班期间不做与工作无关的事情，如玩手机、上网游戏娱乐、携带小孩、聚众戏 嘻等，违者一次扣当事人50元；上下班无故迟到或早退超过10分钟，一次扣当事人50元；迟到或早退超过30分钟视为脱岗，一次扣当事人100元；脱岗超过2小时及以上视为旷工，按《武汉大学医院考勤管理规定》执行。
第三条 个人请假条必须按医院规定的流程报批，部门科主任签字、报院办公室备案；科主任请假要报分管院领导，请假3天以上的要报院办公会，请假5天的须报学校人事部审批。一个月内请事假超过5天（不含5天）的，停发当月校内岗位津贴；一个月内请事假3天的，停发医院月度考核绩效；因出国出境探亲访友的事假，停发工资和各项津补贴。全年事假累计60天以上，病假累计3个月以上者年度考核定为不合格.
第四条 各科室值班人员不得未经科室主任（护士长）同意，擅自换岗、顶岗，否则，扣发当事双方各50元；若私请未取得执业资格的医务人员代岗，每次扣发当班人员200元，由此引发的医疗纠纷（事故）责任，按有关规定从重从严处理。
第五条 院内中层干部必须保持24小时通讯畅通，因工作需要应随叫随到，接到通知后尽快到达科室。如未到达、电话关机、打不通或联系不上者，每次扣发200元。如因未及时到岗而引发医疗纠纷（事故）的，按有关规定从重从严处理。
第六条 医务人员要充分尊重病人的各种权利，严禁借检查、治疗之机侮辱、性侵犯病人，违者扣发当事人当月绩效，触及刑律的移交司法机关处理。
第七条 严禁工作人员收受“红包”、礼金等有价证券。对于一时难以推脱的应在24小时内向主管院长报告，并将所收财物上交办公室登记并统一上交校纪委处理。否则，除如数退还（缴）外，并按收受金额多少做相应的经济行政处罚和追究当事人责任。按照收受数额的3倍扣发当事人绩效，当年年度考核为不合格，并报学校纪检监察部门给予相应行政处分。
第八条 医务人员不得在医疗活动中与病人或病人家属进行现金交易，不准借暂收押金、物品使用费、陪床费等为个人或小集体谋取好处。特殊情况收取现金超过24小时不交的，按私收费论处，除追缴违规所得外，并视情节对科室负责人和责任人予以相应的经济处罚，截留、私分的，按贪污论处。
第九条 严禁医务人员借患者之名为自己或他人私自调换药品、开搭车药、搭车检查治疗和截留病人药品或回收出售病人剩余药品谋利。违者，经查实，除如数补交应交费用和收缴违规所得外，责成有关人员做出书面检查，按其金额的10倍扣发相关人员绩效。对于引起医患纠纷或给病人治疗造成不良后果的，视情节给予党纪政纪处分、年度考核确定为不合格。
第十条 严禁医务人员出具假医疗文书（假诊断证明、假病历、假检查结果、假病情介绍、假鉴定报告、假发票等）。违者，经查实，扣发相关人员当月绩效，年度考核为不合格，同时追究科室管理人员及相关人员责任并予以相应的处理。因从中收取好处费造成医疗纠纷的，将报纪检监察部门予以党纪政纪处分，触犯刑律的移送司法部门处理。
第十一条 住院病区未经院方许可，擅自为非住院患者提供相应住院医疗服务的，一律按人情治疗论处，扣发当事人当月绩效（若未收取相关费用，除责令当事人全额补交外，另按应计收金额的5倍扣发当事人绩效）。由此引发的医疗纠纷或给病人治疗造成不良后果责任的，概由当事人或科室承担，视其情节报经卫生行政主管部门给予政纪党纪处分。
第十二条 医院根据工作需要调整职工工作岗位，凡不服从工作安排者以待岗论处，待岗期间向人事部申请发放基本工资60%直至重新上岗为止。
第十三条 行政职能部门工作人员，在药品、器械、医疗设备、医用耗材、物资设施等采购活动中，必须严格按照“三重一大”决策制度及操作程序执行。涉及以权谋私者，一经举报查实，取消当事人当月绩效；收受钱物者，按第七条处理。
第十四条 有下列情形之一者没收非法所得，并给予所发生金额10倍的经济处罚、扣发当事人当月绩效。调离原岗位、年度考核不合格，情况严重都上交人事部待岗处理。1.科室、个人在从事医疗活动中自带医用材料、药品用于病人治疗，从中获取利益的；2.在采购药品、医疗设备、卫生材料、各种物资用品及设备维修活动中，收取让利或“回扣”不上缴的；3.科室、个人私自收费，设立小金库；4.未经院方许可的免费检查、使用医用材料开展人情检查治疗、工作中假公济私的，并按私自收费论处；5.医务人员私自外出坐诊、会诊、检查、手术的；
第十五条 凡因收受“回扣”而购进假劣药品、医疗器械，给师生员工健康利益造成损害或给单位利益造成损害的，除按第七条处理外，视情节停职待岗、解聘或党纪政纪处分；对收取“回扣”金额较大、情节严重、触犯刑律的，移交司法部门处理。负责人默许者视情况给予停职检查、行政警告直至撤销职务的处理。
第十六条 职工不得对患者及家属采取“生、冷、硬、推、拖”等服务态度；不得人为设置种种借口不及时为患者服务等，属行业作风造成的责任事故或医疗纠纷的主要责任以上人员（包括各职能部门衔接工作不力），扣发当事人当月绩效，并经专家鉴定明确责任后，按有关规定从严从重处理。，触犯刑律的交司法部门处理。
第十七条 医务人员应执行保护性医疗制度，保护病人隐私权，凡必须将有关病情告知病人及其家属的，应讲究方法策略如实告知，不得面对病人及其家属诋毁院外或本院医师的诊断及治疗，违者扣当事人绩效300—500元，严格追究并承担由此引发的纠纷责任。
第十八条 医院工作人员在发生医疗纠纷时不顾事实真相、教唆、鼓动患者及家属无理取闹者，扣当事人3个月绩效。
第十九条 医务人员在工作场所拾到患者遗失的现金等物品不上交归为已有的，扣当事人当月绩效；若被公安机关查获，影响医院精神文明建设的，扣当事人3个月绩效，并依据相关规定从重处理。
第二十条 严禁工作人员酗酒后上班。违者，每次扣当事人绩效100元，若因酗酒后上班引发医疗纠纷的，扣当事人当月绩效，并按医疗纠纷处理的有关规定从严从重处理。
第二十一条 无故不请假或不按规定参加有关会议、院内组织的各类检查考核、政治业务学习以及不请假早退者，一次扣发当事人200元。
第二十二条 医院工作人员不得以任何理由与病人或家属吵架、辱骂、殴打，违者一次扣当事人100元；若因病人及其家属无理取闹，导致职工正当权利受到侵害，医院给予当事人一定的经济补偿，若受伤则按工伤对待，所涉医疗费用由院方承担。
第二十三条 上班期间工作人员之间不得以任何理由吵架或打架，违者一次扣当事双方各100元。
第二十四条 财务管理人员、挂号收费人员应严格执行财务制度，履行岗位职责，严禁挪用公款。收费员必须财务科规定的时间内缴清所收现金。做到日清月结确保资金安全。如不按时按规定上缴者，除如数追缴外，另按应上缴金额的2％扣发当事人绩效；收费员拖欠上缴款金额超过5000元3个工作日及以上者，按挪用公款论处，数额较大的移交司法机关处理。稽核人员、财务科长有责任的将报送财务部门处理。
第二十五条 《校医院作风建设实施细则》的执行范围包括在职在岗、合同制聘用、派遣、返聘、临聘等人员。
第二十六条 本《细则》作为校医院内部管理规定，院方将随着学校行业作风建设工作中出现的新情况与新问题，不断修订和完善。
中共武汉大学医院党委
2018年10月18日
