全院各单位：
为科学、规范、有序地开展结核病的防治工作，有效防治结核病，根据国家相关法律、法规要求，特制定本方案。
一、组织与领导
（一）领导小组及有关人员职责
为切实做好结核病防治工作，成立医院结核病防治领导小组，负责结核病防治工作。
组长：谭金海
副组长：关秀萍
成员：胡卫 张庆珍 熊伟 黎明丽
王蜀鄂 邬瑾 黄甦 董玉珍 梁汉平
（二）领导小组所属机构职责及组成人员
为确保各项工作的顺利实施，成立结核病防治领导小组下设的工作组，各工作组根据职能确定人员。
1.结核病防治办公室：具体负责结核病防治的日常工作，上报情况，落实上级精神。办公室挂靠医务部.
2.医疗组：负责全院结核病防治的诊断、治疗指导工作，参与和组织全市结核病处理和技术服务工作。
组长：胡卫
成员：熊伟 黎明丽 王蜀鄂 邬瑾
3.护理组：结核病防治工作中的整个护理工作。
组长：张庆珍
成员：王国英 王立蓉 周晓英 王惠兰 华友媛 官之芬
4.物品供应小组：负责结核病防治所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。
组长：梁汉平 董玉珍
成员：李玲 王辉 勾旭 李佶 孔明 熊小清
5.专业流调组：负责医院结核病的流行病学调查工作，并积极配合上级有关部门搞好流行病学调查工作。
组长：黎明丽
成员：隋妍 张苗旋 王毅 王燕
6.医护人员防护小组：负责全体医护人员和社会群众的防护工作，对职工和社会群众开展健康教育工作。
组长：黎明丽
成员：黄蓓 熊小清 田园 孔明 廖皓磊 项立奇
（三）对领导小组和所属工作机构的要求
1.对领导小组全体人员的要求是头脑清晰，决策果断，指挥有力，措施得当，安排周密，行动迅速，紧张有序，确保工作高效率，令行禁止。
2.对办公室和各个小组的要求是必须按照本方案的规定和领导小组组长的命令，做好本职权范围内的各项工作。
3.遇有突发情况，应立即进入战备状态，各组组长、成员要保证24小时通讯畅通，确保防治工作的顺利进行。
4.领导小组及办公室及时掌握结核病防治信息和国家对结核病防治的各种要求，严格落实各项防治措施。
二、加强医院结核病预防
（一）医院成立结核病防治领导小组和专家组，制定培训计划，并组织专门人员进行专业知识培训，使广大医护人员掌握结核病诊断知识和防护标准。
（二）加强对结核病防治健康教育宣传工作。制定宣传计划，明确宣传内容，固定专职宣传人员。
（三）深入开展结核病预防知识宣传教育。通过在院内、社区开设健康教育课堂、利用新闻媒体开辟专题栏目等形式扩大宣传。
（四）加强医院结核病防治知识宣传教育的管理。将结核病防治知识宣传教育作为各科室健康教育的主要内容。要求广大医护人员利用自身行业的特殊性，向患者和社会群众宣传预防结核病的知识。医务部、护理部、控感科、公卫科定期考核该项活动的落实。
（五）在政府及主管部门的领导下，积极参加全民健身活动、爱国卫生运动和科普知识宣传等活动。
三、疫情的监测、报告
（一）疫情监测的分工由公卫科组织人员具体负责疫情的检测与报告工作，由专人负责，严格报告程序。
（二）疫情的监测与报告
1.各科室对接诊的呼吸道感染病例，特别是住院的呼吸道感染病例，开展监测工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
2.一旦发现结核病，应根据流行病学调查和日常监测资料，适当扩大检测范围和采集标本的数量。
3.所有医务人员，发现结核病疑似或确诊病例，应立即报告公卫科和医务部，公卫科和医务部及时汇报分管院长，由公卫科向市防疫站汇报，不得缓报和瞒报。
四、综合防治措施
结核病的防治，要坚持统一领导，统一指挥，各科配合，积极救治，降低病死率，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。
（一）门诊预检分诊
加强门（急）诊预检分诊工作，规范门（急）诊接诊流程，实行首诊医师负责制，发现疑似病人立即转往结核病门诊，并按程序请专家组会诊排查，隔离观察。
（二）医疗救治
1.医院成立结核病防治救治队。一旦发现危重病人，急救小组做出快速反应，携带必须的医疗器械、药品及防护用具等及时赶赴现场，有效开展医疗救治，并做好医护人员的防护工作。
2.对收治的结核病疑似或确诊患者，及时要向区、市疾控中心报告患者病情和治疗情况。
3.结核病门诊和专病病房医护人员要严格按照卫生部制定的《结核病诊疗方案》、《结核病预防控制技术指南》的要求对患者进行技术治疗和消毒，同时要加强院内感染控制工作和医护人员的防护，防止发生医院内感染。
（三）流调工作和污物的处理
1.结合市政府及主管部门的要求，建立院内完善的疫情监测和流调网络。
2.对结核病人，公卫科要组织人员进行流行病学调查，并进行消毒喷杀，同时做好流调人员和消杀队员的个人防护。
3.对结核病患者要及时报告，及早隔离，积极治疗。对密切接触者进行预防性服药、留检，医学观察,必要时予以隔离。
4.对感染患者排泄物、分泌物、医疗垃圾和生活垃圾要及时消毒处理。
（四）开展以切断传播途径为主的综合性防治措施
加强医院内部的卫生监督管理，广泛开展群众性的爱国卫生运动，搞好门诊、病区、工作区的环境卫生，开展消毒、灭蝇工作。同时，教育职工注意个人卫生，养成良好的饮食、生活习惯、科学饮食、合理饮食。
五、保障措施
（一）药品保障。药学要保障应急预防性药物、抗抗痨治疗和保肝对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等药物，对药品采取专门贮备、专人管理、专病供应。
（二）防护用品保障。根据临床需求，购置防护服、防护口罩、防护眼镜、一次性乳胶手套或橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋、医用工作服、工作帽、消毒垫、污物桶、消毒桶等防护材料。对防护材料建立专门仓库，实施专项供应，落实专人管理。
（三）对病人所需物品集中供应与管理。由所在门诊和病房护士长具体负责患者所有物品的专门管理、专门清洁和消毒。
六、工作要求
（一）加强领导，强化意识。要充分认识结核病防控工作的重要性，强化政治意识、责任意识和大局意识，落实院长一把手负责制，主动接受学校分管校长的监督和领导，将学校结核病防控工作统筹安排，层层建立责任制，确保各项措施落到实处。
（二）统筹资源，落实保障。要切实保障结核病救治所需，根据实际工作需要配备必要的医疗设施、设备、药品和防护用品等。
（三）加强演练，强化督导。要加强医疗救治演练，查找不足，改进措施。同时，要建立健全督导检查制度，定期组织开展结核病医疗工作的督导检查，对发现的问题，采取有效措施，及时进行整改，保证各项防控工作落实到位。
（四）全院各科室无条件听从医院结核病防治领导小组的指挥。
（五）列入本方案的所有科室和参加应急处理的医护人员，要以神圣的责任心和使命感做好本职工作。
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武汉大学医院
2015年12月20日
主题词： 2015年结核病防治 工作方案
武汉大学医院办公室 2015年12月20日印制
打印：程北璐 校对：张苗旋 印数:15份
