“医生，好好的，我怎么会有肿瘤？还是血管瘤，什么？！它还长在肝上，这什么时候长得哇？还有救吗？能不能做手术啊，您跟我说个实话，哪家医院好？” ……

年度体检，接受超声检查后，部分老师得知自己有肝血管瘤，精神都很紧张。各位朋友们，完全不必过于焦虑。其实呀，肝血管瘤是肝脏很常见的良性肿瘤，它与血管发育异常、雌激素使用或妊娠状态等有一定的关系。

肝血管瘤到底是什么？

咱们先了解一下肝血管瘤的发生。有学者认为，它在胚胎发育过程中就存在了，是由大量增生的肝内成血管细胞、缺乏平滑肌组织的异常血管组合形成的。

在病理上，肝血管瘤可分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤等，临床上以海绵状血管瘤最为多见。

肝血管瘤会有什么表现？

肝血管瘤多在中年以后发病，症状主要与瘤体的大小、位置、增长速度、邻近器官受压情况有关。肝血管瘤瘤体较小（直径<5cm）时，无任何临床症状，常在体检时偶然发现。如果瘤体较大，会压迫周围组织器官，出现腹胀、腹部不适、嗳气、食欲减退、恶心等非特异性表现，巨大的肝血管瘤可能会破裂出血引起突发腹痛，或者继发血栓引起发热等表现。

超声检查肝血管瘤靠谱不？

肝血管瘤在超声图像可表现为高回声（多见）、低回声、混合回声等。超声检查对高回声型血管瘤具有很高的准确率，那对低回声、混合回声的血管瘤定性诊断存在一定困难。这时候需要结合其他影像学检查方法综合分析，要与肝脏局灶性结节性增生、肝腺瘤、肝脏恶性肿瘤进行鉴别诊断。如果患者合并有肝炎、肝硬化病史，或伴有甲胎蛋白水平升高，则需要做增强CT或MRI来与肝癌鉴别。

得了肝血管瘤，该如何治疗呢？

肝血管瘤尚无有效药物治疗方案，手术是唯一有效的方法，只有少数情况是需要干预的。对无症状、肿瘤直径小的肝血管瘤患者，多数不需要治疗，定期进行超声检查，动态观察其变化。如果短期内迅速增大(一般认为每年增速直径大于2cm属于快速增长)，或压迫周围器官引发不适症状时，临床上应用最为普遍且效果最为可靠的是手术切除，其他方法包括介入栓塞、肝动脉结扎、肝血管瘤捆扎、射频或微波消融、药物治疗等。

总而言之，确诊肝血管瘤不要慌张，保持情绪稳定，生活作息规律，平常适当运动，定期复查随访即可。